Minoxidil: tableta, alebo roztok?
Ten istý liek, dva spôsoby užívania. Ako sa líšia vo výsledkoch, vedľajších účinkoch a v tom, ako sa k nim dostanete.
Za ako dlho sa dá posúdiť účinok
Jeden symbol = jeden mesiac.
- Roztok alebo pena6mesiacov
- Tableta v nízkej dávke6mesiacov
Všetky možnosti zostávajú na stránke. Keď jednu vyberiete, zvýrazní sa.
| — | Roztok alebo pena | Tableta v nízkej dávke |
|---|---|---|
| Ako sa používa | Na miesto rednutia na koži hlavy, raz alebo dvakrát denne. | Jedna malá tableta denne, v dávke, ktorú určí lekár. |
| Ako funguje | Pôsobí tam, kam ho nanesiete. Do zvyšku tela sa ho dostane málo. | Ten istý liek sa k folikulom dostane krvou, takže pôsobí na celé telo. |
| Kedy sa dá posúdiť | V prvých 8 týždňoch je možné zvýšené vypadávanie. Posúdiť po 6 mesiacoch. | Posúdiť asi po 6 mesiacoch, ako pri roztoku. |
| Ako veľmi si môžeme byť istí | Vysoká: viacero veľkých štúdií. Európske odporúčania z roku 2017 ho po desaťročiach štúdií odporúčajú mužom aj ženám. | Stredná: menšie alebo menej štúdií. Novšie dôkazy. 24-týždňová štúdia u mužov zistila, že 5 mg nie je lepších než 5 % roztok; treba väčšie štúdie. |
| Časté nevýhody | Svrbiaca alebo šupinatá koža hlavy, častejšie pri 5 %; chĺpky tam, kam prípravok stečie; každodenná rutina. | Nechcené chĺpky na tvári a tele sú časté; zriedka pocit na odpadnutie, opuchnuté členky alebo rýchly tlkot srdca. |
| Kde sa dá kúpiť | Lekáreň, bez receptu. | Len na predpis. Ide o použitie mimo schválenej indikácie: tablety sú schválené na krvný tlak. |
| Ako sa platí | Malá mesačná suma. | Tablety stoja málo; pripočítajte návštevy lekára a kontroly. |
| Prečítať článok | Roztok alebo pena | Tableta v nízkej dávke |
Odkiaľ to vieme
Očíslované v poradí, v akom ich článok prvýkrát cituje.
- 1
Európske odporúčania z roku 2017 odporúčajú minoxidil na kožu ženám aj mužom a finasterid 1 mg mužom, navrhujú nízkoúrovňový laser ako doplnok, k PRP nedávajú odporúčanie a radia posudzovať výsledky po 6 mesiacoch. Ich vlastná platnosť skončila v júni 2020 a novšiu verziu sme nenašli.
Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. (2017). S3 – European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men. European Dermatology Forum, S3 guideline (literature to Oct 2015, expiry 06/2020)
- 2
U 393 mužov počas 48 týždňov priniesol 5 % minoxidil o 45 % viac dorastania než 2 %, s častejším svrbením a podráždením kože hlavy.
Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. (2002). A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol 2002;47(3):377–385
- 3
V štúdiách u žien minoxidil takmer zdvojnásobil šancu na mierne alebo výrazné dorastanie oproti placebu, 2 % a 5 % fungovali približne rovnako a finasterid 1 mg nebol lepší než placebo.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J (2016). Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev 2016;(5):CD007628
- 4
V 24-týždňovej štúdii u mužov nebol minoxidil 5 mg v tabletách lepší než 5 % minoxidil na kožu a 49 % mužov s tabletou malo nechcené chĺpky inde na tele.
Penha MA, Miot HA, Kasprzak M, et al. (2024). Oral Minoxidil vs Topical Minoxidil for Male Androgenetic Alopecia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol 2024;160(6):600–605
- 5
Prehľad 17 štúdií so 634 pacientmi označil minoxidil v tabletách za účinnú a dobre znášanú možnosť pre zdravých ľudí, ktorým nevyhovuje minoxidil na kožu, no uvádza, že treba väčšie randomizované štúdie.
Randolph M, Tosti A (2021). Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety. J Am Acad Dermatol 2021;84(3):737–746
- 6
U 1404 ľudí užívajúcich minoxidil v nízkej dávke v tabletách na vypadávanie vlasov bol najčastejším vedľajším účinkom nechcený rast chĺpkov (15,1 %); 1,7 % prestalo pre vedľajšie účinky, ako je pocit na odpadnutie, zadržiavanie vody alebo rýchly tlkot srdca. Štúdia spätne prechádzala záznamy a nemala kontrolnú skupinu.
Vañó-Galván S, Pirmez R, Hermosa-Gelbard A, et al. (2021). Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: a multicenter study of 1404 patients. J Am Acad Dermatol 2021;84(6):1644–1651
- 7
V 23 štúdiách u mužov pridali dutasterid, finasterid 5 mg a 5 % minoxidil na kožu po 24 týždňoch asi 15 až 19 vlasov/cm² oproti placebu, dôkazy však boli pri viacerých porovnaniach hodnotené ako nízkej kvality.
Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, et al. (2022). Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis. JAMA Dermatol 2022;158(3):266–274