Minoksydyl: tabletka czy płyn?
Ten sam lek, dwa sposoby stosowania. Czym różnią się pod względem wyników, działań niepożądanych i tego, jak je zdobyć.
Po jakim czasie można ocenić efekt
Jeden symbol = jeden miesiąc.
- Płyn lub pianka6miesięcy
- Tabletka w małej dawce6miesięcy
Wszystkie możliwości zostają na stronie. Wybierz jedną, aby ją wyróżnić.
| — | Płyn lub pianka | Tabletka w małej dawce |
|---|---|---|
| Jak się stosuje | Na przerzedzone miejsce na skórze głowy, raz lub dwa razy dziennie. | Jedna mała tabletka dziennie, w dawce ustalonej przez lekarza. |
| Jak działa | Działa tam, gdzie go nałożysz. Do reszty organizmu trafia go niewiele. | Ten sam lek dociera do mieszków z krwią, więc działa na cały organizm. |
| Kiedy można ocenić | W pierwszych 8 tygodniach możliwe nasilone wypadanie. Oceń po 6 miesiącach. | Oceń po około 6 miesiącach, tak jak płyn. |
| Na ile możemy być pewni | Wysoka: kilka dużych badań. Europejskie wytyczne z 2017 roku zalecają go mężczyznom i kobietom, po dziesięcioleciach badań. | Umiarkowana: mniejsze lub nieliczne badania. Nowsze dowody. 24-tygodniowe badanie u mężczyzn wykazało, że 5 mg nie działa lepiej niż płyn 5%; potrzeba większych badań. |
| Typowe wady | Swędząca lub łuszcząca się skóra głowy, częściej przy 5%; włoski tam, gdzie preparat spłynie; codzienna rutyna. | Niechciane owłosienie twarzy i ciała jest częste; rzadko uczucie omdlenia, opuchnięte kostki lub szybkie bicie serca. |
| Gdzie to dostać | Apteka, bez recepty. | Tylko na receptę. To stosowanie poza wskazaniami: tabletki są zarejestrowane na nadciśnienie. |
| Jak się płaci | Niewielka kwota co miesiąc. | Tabletki są tanie; dolicz wizyty u lekarza i kontrole. |
| Przeczytaj poradnik | Płyn lub pianka | Tabletka w małej dawce |
Skąd to wiemy
Ponumerowane w kolejności, w jakiej poradnik po raz pierwszy je przywołuje.
- 1
Europejskie wytyczne z 2017 roku zalecają minoksydyl na skórę kobietom i mężczyznom oraz finasteryd 1 mg mężczyznom, proponują laser niskoenergetyczny jako dodatek, nie dają zalecenia dla PRP i radzą oceniać wyniki po 6 miesiącach. Ich własna ważność wygasła w czerwcu 2020 roku i nie znaleźliśmy nowszej wersji.
Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. (2017). S3 – European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men. European Dermatology Forum, S3 guideline (literature to Oct 2015, expiry 06/2020)
- 2
U 393 mężczyzn w ciągu 48 tygodni minoksydyl 5% dał o 45% większy odrost niż 2%, z częstszym swędzeniem i podrażnieniem skóry głowy.
Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. (2002). A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol 2002;47(3):377–385
- 3
W badaniach u kobiet minoksydyl prawie podwoił szansę na umiarkowany lub wyraźny odrost w porównaniu z placebo, stężenia 2% i 5% działały mniej więcej tak samo, a finasteryd 1 mg nie był lepszy od placebo.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J (2016). Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev 2016;(5):CD007628
- 4
W 24-tygodniowym badaniu u mężczyzn minoksydyl 5 mg w tabletkach nie działał lepiej niż minoksydyl 5% na skórę, a 49% mężczyzn przyjmujących tabletki miało niechciane owłosienie w innych miejscach ciała.
Penha MA, Miot HA, Kasprzak M, et al. (2024). Oral Minoxidil vs Topical Minoxidil for Male Androgenetic Alopecia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol 2024;160(6):600–605
- 5
Przegląd 17 badań z udziałem 634 pacjentów uznał minoksydyl w tabletkach za skuteczną i dobrze tolerowaną możliwość dla zdrowych osób, którym nie odpowiada minoksydyl na skórę, ale zaznacza, że potrzeba większych badań z randomizacją.
Randolph M, Tosti A (2021). Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety. J Am Acad Dermatol 2021;84(3):737–746
- 6
U 1404 osób przyjmujących minoksydyl w tabletkach w małej dawce na wypadanie włosów najczęstszym działaniem niepożądanym był niechciany wzrost włosów (15,1%); 1,7% przerwało z powodu działań niepożądanych, takich jak uczucie omdlenia, zatrzymywanie wody lub szybkie bicie serca. Badanie analizowało dokumentację wstecz i nie miało grupy kontrolnej.
Vañó-Galván S, Pirmez R, Hermosa-Gelbard A, et al. (2021). Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: a multicenter study of 1404 patients. J Am Acad Dermatol 2021;84(6):1644–1651
- 7
W 23 badaniach u mężczyzn dutasteryd, finasteryd 5 mg i minoksydyl 5% na skórę dodały po 24 tygodniach około 15 do 19 włosów/cm² w porównaniu z placebo, ale dowody dla kilku porównań oceniono jako niskiej jakości.
Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, et al. (2022). Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis. JAMA Dermatol 2022;158(3):266–274