Ketokonazolový šampón pri vypadávaní vlasov

Čo to je

Ketokonazol zabíja alebo spomaľuje kvasinky a huby. Na koži hlavy je hlavným cieľom kvasinka Malassezia, ktorá žije na koži každého z nás a podieľa sa na lupinách a seboroickej dermatitíde, teda na červenej, šupinatej a niekedy svrbiacej koži hlavy.

Ketokonazolový šampón sa predáva v dvoch bežných silách. 2 % šampón je liek a práve táto sila sa používala v štúdiách o vlasoch. Predávajú sa aj slabšie 1 % šampóny. Pravidlá, ktorú silu kúpite bez receptu, sa medzi krajinami líšia, preto sa opýtajte lekárnika.

Prečo ho ľudia používajú pri vypadávaní

Stoja za tým dve predstavy.

Prvá hovorí, že pokojnejšia koža hlavy je pre rast vlasov lepším miestom. Zápal okolo folikulov z lupín alebo seboroickej dermatitídy môže u niektorých ľudí rednutie zhoršovať. Liečba túto záťaž navyše odstráni.

Druhá hovorí, že ketokonazol by mohol mať v koži mierny antiandrogénny účinok a oslabovať pôsobenie DHT, hormónu, ktorý stojí za dedičným rednutím. Pochádza to najmä z laboratórnych pokusov a pokusov na zvieratách a u ľudí sa to jasne nepreukázalo.

Čo ukazujú štúdie

Dôkazy sú skromné a staré.

Často citovaná štúdia z roku 1998 porovnávala 2 % ketokonazolový šampón s obyčajným šampónom, s 2 % minoxidilom aj bez neho.¹ Autori uviedli, že hustota vlasov, ich veľkosť a podiel rastúcich vlasov sa s ketokonazolom zlepšili takmer rovnako ako s minoxidilom a že ketokonazol zrejme znižoval mastnotu. Napísali tiež, že na overenie, či to má praktický význam, treba väčšiu kontrolovanú štúdiu. Počet účastníkov ani presné čísla sme overiť nevedeli, v súhrne, ktorý sme čítali, neboli.

Systematický prehľad z roku 2020 našiel len päť štúdií u ľudí s 318 účastníkmi spolu a dve štúdie na zvieratách.² Štúdie u ľudí naznačovali hrubšie vlasové stvoly a isté zlepšenie na fotkách aj v tom, ako ľudia hodnotili svoje vlasy. Autori označili ketokonazol za sľubný doplnok alebo alternatívu, no dodali, že poriadne randomizované štúdie stále chýbajú.

Európske odporúčania z roku 2017 k dedičnému rednutiu zaraďujú ketokonazol medzi liečby, ktoré majú na odporúčanie, za či proti, príliš málo dôkazov.³

Kam patrí

Jednoducho povedané: ketokonazolový šampón nie je overená liečba vypadávania vlasov, ale je lacný, ľahko dostupný a pre väčšinu ľudí bezpečný. Preto býva častým tretím krokom po minoxidile a u mužov po finasteride.

Najväčší zmysel má, ak máte aj lupiny, šupinatú alebo svrbiacu kožu hlavy či seboroickú dermatitídu. Vtedy liečite skutočný problém kože hlavy a akákoľvek pomoc vlasom je bonus.

Minoxidil ani finasterid nenahrádza. Ak zmeníte len šampón, nečakajte, že vypadávanie prestane.

Ako ho používať

Riaďte sa príbalovým letákom svojho prípravku. Bežná rutina na vlasy vyzerá takto:

1. Používajte ho dvakrát alebo trikrát týždenne namiesto bežného šampónu.
2. Napeňte ho na kožu hlavy, nie len na vlasy.
3. Pred opláchnutím ho nechajte pôsobiť tri až päť minút. Na čase pôsobenia záleží viac než na množstve peny.
4. V ostatné dni používajte jemný šampón.

Ak používate minoxidil na kožu hlavy, najprv si kožu umyte a osušte a potom naneste minoxidil. Pozrite si Ako používať minoxidil v roztoku a pene.

Vedľajšie účinky

Ketokonazolový šampón sa zvyčajne dobre znáša. Možné vedľajšie účinky sú:

• suchosť, svrbenie alebo podráždenie kože hlavy
• vlasy, ktoré sú na dotyk suché alebo lámavé
• zmeny štruktúry vlasov a zriedka aj farby, najmä pri šedivých alebo chemicky upravovaných vlasoch

Chráňte si pred ním oči. Ak koža hlavy sčervenie a začne bolieť, prestaňte ho používať a obráťte sa na lekárnika alebo lekára. Ak máte na koži hlavy vyrážku, ktorá sa po šampóne proti lupinám neupokojí, dajte si ju vyšetriť: môže ísť o niečo iné.