Łysienie androgenowe: możliwości obok siebie
Pięć możliwości, przy każdej te same pytania. Nic nie jest ukryte: wybierz jedną, a przesunie się na początek, pozostałe zostaną na stronie.
Po jakim czasie można ocenić efekt
Jeden symbol = jeden miesiąc.
- Minoksydyl6miesięcy
- Finasteryd12miesięcy
- Światło czerwone6miesięcy
- Mikronakłuwanie3–6miesięcy
Nałożone na minoksydyl, bo zwykle stosuje się je razem.
- Zastrzyki PRPBrak ustalonych ram czasowych
Wszystkie możliwości zostają na stronie. Wybierz jedną, aby ją wyróżnić.
| — | Minoksydyl | Finasteryd | Światło czerwone | Mikronakłuwanie | Zastrzyki PRP |
|---|---|---|---|---|---|
| Jak się stosuje | Płyn lub pianka na przerzedzone miejsce, raz lub dwa razy dziennie. | Jedna tabletka dziennie. | Czepek, kask lub grzebień w domu, kilka krótkich sesji w tygodniu. | Roller lub pen na skórę głowy, zwykle razem z minoksydylem, albo sesje w gabinecie. | Zastrzyki z własnego osocza krwi w skórę głowy, w serii sesji w gabinecie. |
| Jak działa | Utrzymuje mieszki dłużej w fazie wzrostu. Jak dokładnie, nie wiadomo do końca. | Blokuje enzym, który zmienia testosteron w DHT, hormon zmniejszający mieszki. | Czerwone światło na skórę głowy. Jak działa, nie wiadomo do końca. | Drobne ranki, na które skóra głowy może reagować. | Czynniki wzrostu z płytek krwi mogą wspierać mieszki. |
| Kiedy można ocenić | W pierwszych 8 tygodniach możliwe nasilone wypadanie. Oceń po 6 miesiącach. | Wstępna ocena po 6 miesiącach, uczciwy werdykt po 12. | Oceń po około 6 miesiącach. | Oceń po 3 do 6 miesiącach, razem z minoksydylem. | Nie ma ustalonego terminu oceny. |
| Na ile możemy być pewni | Wysoka: kilka dużych badań. Europejskie wytyczne z 2017 roku zalecają go mężczyznom i kobietom. | Wysoka: kilka dużych badań. Europejskie wytyczne z 2017 roku zalecają go mężczyznom. | Umiarkowana: mniejsze lub nieliczne badania. Europejskie wytyczne z 2017 roku proponują je jako dodatek; badania są małe. | Umiarkowana: mniejsze lub nieliczne badania. Połączone małe badania wyglądają obiecująco; potrzeba większych badań. | Niska: słabe lub niejednoznaczne badania. Połączone badania są niskiej jakości i bardzo się różnią. Europejskie wytyczne z 2017 roku nie dają żadnego zalecenia. |
| Typowe wady | Podrażnienie skóry głowy; niechciane włoski w innych miejscach; po odstawieniu efekt znika w ciągu kilku miesięcy. | U części mężczyzn działania niepożądane w sferze seksualnej; zmiany nastroju, które podaje dziś także EMA. Nie dla nikogo, kto jest lub może być w ciąży. | Czas i rutyna; za urządzenie płacisz z góry. | Bolesna skóra głowy; ryzyko zakażenia, jeśli narzędzie nie jest czyste. | Ból przy zastrzykach; wyniki się różnią; serie trzeba powtarzać. |
| Gdzie to dostać | Apteka, bez recepty. | Tylko na receptę. | Zakup urządzenia. | Narzędzie lub gabinet. | Gabinet. |
| Jak się płaci | Niewielka kwota co miesiąc, dopóki go stosujesz. | Niewielka kwota co miesiąc plus wizyty u lekarza. | Jednorazowy zakup. | Tanie narzędzie albo płatne sesje w gabinecie. | Płatne sesje w gabinecie; najdroższa możliwość w tym zestawieniu. |
| Przeczytaj poradnik | Minoksydyl | Finasteryd | Światło czerwone | Mikronakłuwanie | Wszystko jest w tej tabeli |
Skąd to wiemy
Ponumerowane w kolejności, w jakiej poradnik po raz pierwszy je przywołuje.
- 1
Europejskie wytyczne z 2017 roku zalecają minoksydyl na skórę kobietom i mężczyznom oraz finasteryd 1 mg mężczyznom, proponują laser niskoenergetyczny jako dodatek, nie dają zalecenia dla PRP i radzą oceniać wyniki po 6 miesiącach. Ich własna ważność wygasła w czerwcu 2020 roku i nie znaleźliśmy nowszej wersji.
Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. (2017). S3 – European Dermatology Forum Guideline for the Treatment of Androgenetic Alopecia in Women and in Men. European Dermatology Forum, S3 guideline (literature to Oct 2015, expiry 06/2020)
- 2
U 393 mężczyzn w ciągu 48 tygodni minoksydyl 5% dał o 45% większy odrost niż 2%, z częstszym swędzeniem i podrażnieniem skóry głowy.
Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. (2002). A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. J Am Acad Dermatol 2002;47(3):377–385
- 3
W badaniach u kobiet minoksydyl prawie podwoił szansę na umiarkowany lub wyraźny odrost w porównaniu z placebo, stężenia 2% i 5% działały mniej więcej tak samo, a finasteryd 1 mg nie był lepszy od placebo.
van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J (2016). Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev 2016;(5):CD007628
- 4
U 1553 mężczyzn finasteryd 1 mg dał w obszarze 5,1 cm² na czubku głowy około 107 włosów więcej niż placebo po roku i 138 więcej po 2 latach, podczas gdy w grupie placebo wypadanie dalej postępowało.
Kaufman KD, Olsen EA, Whiting D, et al. (1998). Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol 1998;39(4 Pt 1):578–589
- 5
Urząd regulacyjny UE potwierdził myśli samobójcze jako działanie niepożądane tabletek z finasterydem o nieznanej częstości, dodał do opakowań 1 mg kartę dla pacjenta, nie znalazł związku w przypadku finasterydu w sprayu na skórę i uznał, że korzyści nadal przeważają nad ryzykiem.
European Medicines Agency (2025). Measures to minimise risk of suicidal thoughts with finasteride and dutasteride medicines. EMA/142716/2025, 8 May 2025
- 6
W czterech badaniach z urządzeniami pozorowanymi grzebienie laserowe dodały w ciągu 26 tygodni około 18 do 26 włosów terminalnych/cm² u mężczyzn i około 20 u kobiet, wobec około 2 do 9 przy urządzeniach pozorowanych.
Jimenez JJ, Wikramanayake TC, Bergfeld W, et al. (2014). Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. Am J Clin Dermatol 2014;15(2):115–127
- 7
U 41 mężczyzn kask laserowy ze światłem czerwonym, stosowany co drugi dzień przez 16 tygodni, dał o 39% większy wzrost włosów niż kask placebo, bez zgłoszonych działań niepożądanych.
Lanzafame RJ, Blanche RR, Bodian AB, et al. (2013). The growth of human scalp hair mediated by visible red light laser and LED sources in males. Lasers Surg Med 2013;45(8):487–495
- 8
U 42 kobiet ten sam kask ze światłem czerwonym dał w ciągu 16 tygodni o 37% większy wzrost włosów niż urządzenie pozorowane, bez zgłoszonych działań niepożądanych.
Lanzafame RJ, Blanche RR, Chiacchierini RP, et al. (2014). The growth of human scalp hair in females using visible red light laser and LED sources. Lasers Surg Med 2014;46(8):601–607
- 9
Połączenie 12 badań z udziałem 631 pacjentów wykazało, że mikronakłuwanie z minoksydylem zwiększyło liczbę włosów bardziej niż sam minoksydyl, ale wyniki bardzo się różniły, a działania niepożądane, głównie łagodne, były częstsze.
Ahmed KMA, Kozaa YA, Abuawwad MT, et al. (2025). Evaluating the efficacy and safety of combined microneedling therapy versus topical Minoxidil in androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Arch Dermatol Res 2025;317(1):528
- 10
W małym, 12-tygodniowym badaniu pilotażowym z udziałem 100 mężczyzn cotygodniowe mikronakłuwanie z minoksydylem 5% zwiększyło liczbę włosów dużo bardziej niż sam minoksydyl (91,4 wobec 22,2 włosa w badanym obszarze).
Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, et al. (2013). A randomized evaluator blinded study of effect of microneedling in androgenetic alopecia: a pilot study. Int J Trichology 2013;5(1):6–11
- 11
Połączenie 14 badań z udziałem 431 pacjentów wykazało, że PRP dodało około 28 włosów/cm² w porównaniu z placebo, ale autorzy ocenili dowody jako niskiej jakości i bardzo niespójne.
Kieling L, Konzen AT, Zanella RK, et al. (2024). Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. An Bras Dermatol 2024;99(6):847–862