FOLIQ
Všechny články

Jak výsledky doopravdy vypadají

Typický výsledek každé léčby vedle dramatických fotek před a po z internetu a jak je rozlišit.

4 min čteníNaposledy upraveno10. listopadu 2026Další revize10. května 2027

Co studie doopravdy měří

Když studie říká, že léčba „funguje“, obvykle to znamená tohle: výzkumníci si označili malou plochu kůže hlavy, na začátku spočítali vlasy, o měsíce později je spočítali znovu a změnu porovnali se skupinou, která používala placebo nebo jinou léčbu.

Je to férový způsob měření, ale skrývá, co byste viděli v zrcadle. Přírůstek 15 vlasů na čtvereční centimetr může být u jednoho člověka vidět jako hustší temeno a u jiného téměř vůbec. A část rozdílu mezi skupinami často vzniká tím, že skupině s placebem se zhoršilo, nejen tím, že skupině s léčbou se zlepšilo.1

„Funguje“ tedy obvykle znamená „lidé si v průměru udrželi víc vlasů a některé jim dorostly“. Jen zřídka to znamená plnou hlavu vlasů.

Typické výsledky jednotlivých léčeb

Jde o průměry ze studií. Některým lidem se daří mnohem lépe, někteří nereagují vůbec.

LéčbaCo zjistily studieZa jakou dobu
Finasterid (muži)Asi o 107 vlasů víc než placebo v kruhu 5,1 cm² na temeni, kde muži na začátku měli asi 87611 rok
Minoxidil 5 % (muži)Asi o 15 vlasů na cm² víc než placebo224 týdnů
Minoxidil (ženy)Téměř dvakrát častěji než placebo hlásily střední nebo výrazné dorůstání3Různě
Finasterid ve spreji (muži)Asi 20 vlasů navíc ve sledované oblasti, oproti 7 s placebem424 týdnů
Hřeben s červeným světlem (ženy)Asi o 20 silných vlasů na cm² víc, oproti 3 s falešným hřebenem526 týdnů
Mikrojehličkování s minoxidilemVíc vlasů než samotný minoxidil ve spojených malých studiích63 až 6 měsíců

Abyste si číslo u finasteridu uměli představit: 107 vlasů navíc z asi 876 v tom kruhu je zhruba jeden z osmi. Pro mnoho mužů je to rozdíl mezi temenem, které se dál otevírá, a temenem, které vypadá stabilně nebo o něco hustěji. Je to skutečný výsledek, ale ne proměna.

Jak fotky před a po klamou

Většina fotek na internetu je myšlena upřímně. Ale pár jednoduchých věcí dokáže udělat velký rozdíl a snadno se udělají nechtěně:

  • Světlo. Světlo shora nebo blesk nechá kůži hlavy prosvítat. Měkké světlo zepředu ji skryje. Tatáž hlava může podle lampy vypadat řídká i hustá.
  • Mokré, nebo suché vlasy. Mokré vlasy se slepí a ukážou mnohem víc kůže. Fotka „před“ hned po sprše a fotka „po“ se suchými, upravenými vlasy nejsou férové srovnání.
  • Střih a úprava. Delší vlasy, přípravky na objem, vlákna a jiná pěšinka mění, jak hustě vlasy působí.
  • Úhel a vzdálenost. Fotoaparát držený výš ukáže víc temene. Fotky zblízka zvětšují mezery.
  • Výběr. Lidé zveřejňují své nejlepší výsledky. Ti, kterým se nic nezměnilo, nezveřejňují skoro nic.
  • Víc léčeb naráz. Rutina, která kombinuje léky, přístroje a doplňky, neřekne, která část zafungovala.

Když se díváte na fotky před a po, ptejte se: Je světlo stejné? Jsou vlasy stejně dlouhé, suché a neupravené? Je úhel stejný? Kolik měsíců fotky dělí a co dalšího se změnilo? Pokud odpovědi nejsou jasné, fotku si prohlédněte, ale neberte ji jako důkaz.

Kde najít férové fotky

Zveřejněné studie. Mnoho volně dostupných článků o studiích obsahuje standardizované fotky, které výzkumníci při každé kontrole udělali ve stejném světle a ze stejného úhlu. Dobré příklady:

Fotky ze studií se obvykle vybírají tak, aby ukázaly dobrou odpověď, proto je čtěte spolu s průměrnými výsledky výše.

Dlouhá vlákna o pokroku. Komunity jako r/tressless na Redditu mají tisíce veřejných příspěvků o pokroku. Nejužitečnější jsou dlouhé časové osy, které ukazují každou fázi včetně počátečního vypadávání a pomalých měsíců a přesně uvádějí, co člověk používal. Berte je jako příběhy, ne jako data, a pamatujte, že lidé, kterým se dařilo, zveřejňují častěji.

Lékaři, kteří své fotky vysvětlují. Někteří lékaři na naší stránce Koho sledovat procházejí fotky pacientů a vysvětlují, co se změnilo a proč.

Vaše vlastní před a po

Nejspolehlivější fotky před a po, jaké kdy uvidíte, jsou ty vaše, udělané pokaždé stejně a porovnané po šesti měsících. Jsou zdarma a jsou o vás. Přečtěte si Jak fotit pokrok a začněte ještě před první dávkou.

Zdroje

Očíslované v pořadí, v jakém je článek poprvé cituje.

  1. 1

    U 1553 mužů přinesl finasterid 1 mg v oblasti temene o ploše 5,1 cm² asi o 107 vlasů víc než placebo po 1 roce a o 138 víc po 2 letech, zatímco u placeba se vypadávání dál zhoršovalo.

    Kaufman KD, Olsen EA, Whiting D, et al. (1998). Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol 1998;39(4 Pt 1):578–589

  2. 2

    Ve 23 studiích u mužů přidaly dutasterid, finasterid 5 mg a 5% minoxidil na kůži po 24 týdnech asi 15 až 19 vlasů/cm² oproti placebu, důkazy však byly u několika srovnání hodnoceny jako nízké kvality.

    Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, et al. (2022). Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis. JAMA Dermatol 2022;158(3):266–274

  3. 3

    Ve studiích u žen minoxidil téměř zdvojnásobil šanci na střední nebo výrazné dorůstání oproti placebu, 2 % a 5 % fungovaly přibližně stejně a finasterid 1 mg nebyl lepší než placebo.

    van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Schoones J (2016). Interventions for female pattern hair loss. Cochrane Database Syst Rev 2016;(5):CD007628

  4. 4

    U 458 mužů během 24 týdnů přidal 0,25% finasterid ve spreji asi 20 vlasů ve sledované oblasti oproti 7 u placeba, blízko tabletě finasteridu (21), přičemž DHT v krvi snížil méně (asi o 35 % oproti 56 %).

    Piraccini BM, Blume-Peytavi U, Scarci F, et al. (2022). Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. J Eur Acad Dermatol Venereol 2022;36(2):286–294

  5. 5

    Ve čtyřech studiích s falešnými zařízeními přidaly laserové hřebeny za 26 týdnů asi 18 až 26 terminálních vlasů/cm² u mužů a asi 20 u žen, oproti asi 2 až 9 u falešných zařízení.

    Jimenez JJ, Wikramanayake TC, Bergfeld W, et al. (2014). Efficacy and safety of a low-level laser device in the treatment of male and female pattern hair loss: a multicenter, randomized, sham device-controlled, double-blind study. Am J Clin Dermatol 2014;15(2):115–127

  6. 6

    Spojení 12 studií s 631 pacienty ukázalo, že mikrojehličkování s minoxidilem zvýšilo počet vlasů víc než samotný minoxidil, výsledky se ale hodně lišily a nežádoucí účinky, většinou mírné, byly častější.

    Ahmed KMA, Kozaa YA, Abuawwad MT, et al. (2025). Evaluating the efficacy and safety of combined microneedling therapy versus topical Minoxidil in androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Arch Dermatol Res 2025;317(1):528

  7. 7

    U 42 žen přinesla tatáž helma s červeným světlem během 16 týdnů o 37 % větší růst vlasů než falešné zařízení, bez hlášených nežádoucích účinků.

    Lanzafame RJ, Blanche RR, Chiacchierini RP, et al. (2014). The growth of human scalp hair in females using visible red light laser and LED sources. Lasers Surg Med 2014;46(8):601–607

Co jsme změnili

Naposledy upraveno
10. listopadu 2026
Další revize
10. května 2027

První vydání. Od té doby beze změn.