Cyklus růstu vlasů

Co je folikul

Každý vlas roste z folikulu, malé jamky v kůži hlavy. Na jeho dně se dělí buňky, které vlas staví a vytlačují ho ven z kůže. Folikul určuje, jak silný bude vlas a jak dlouho poroste.

Folikul nevytváří jeden vlas navždy. Pracuje v cyklech. Dlouho vlas roste, pak přestane, odpočívá, vlas pustí a začne nový.

Vaše folikuly nemají stejný rozvrh. V každém okamžiku některé rostou, některé procházejí změnou a některé odpočívají. Proto nikdy neztratíte všechny vlasy naráz, tak jako některá zvířata na jaře shodí srst.

Tři fáze

Lékaři fáze označují řeckými jmény: anagen, katagen a telogen. My používáme jednoduché: růst, přechod a klid.

Růst (anagen)

Toto je dlouhá, aktivní fáze. Na hlavě obvykle trvá 2 až 7 let. Její délka určuje, jak dlouhé vám vlasy mohou nanejvýš narůst. Proto si někdo nechá narůst vlasy až do pasu, zatímco jinému nikdy nenarostou o moc dál než po ramena.

V každém okamžiku je v této fázi asi 85–90 % vlasů na hlavě.

Přechod (katagen)

Na konci fáze růstu folikul přestane tvořit vlas a stáhne se. Tato krátká změna trvá asi 2 až 3 týdny. Kdykoli je v ní jen asi 1–2 % vlasů.

Klid (telogen)

Vlas teď sedí ve folikulu a neroste, asi 3 měsíce. V každém okamžiku odpočívá asi 10–15 % vašich vlasů.

Ke konci klidu začne pod starým vlasem růst nový. Starý vlas se uvolní a vypadne, často při mytí nebo česání. Pak v tomtéž folikulu začne cyklus znovu.

Tyto poměry jsou průměry. Liší se mezi lidmi, s věkem i na různých místech hlavy. Přesto dobře ukazují, jak vypadá normální stav.

Proč je 50 až 100 vlasů denně normální

Každý vlas, který ztratíte, dosáhl konce fáze klidu. Odpočívá asi každý desátý vlas a každý klid trvá asi 3 měsíce. Každý den tedy skončí klid stálému proudu vlasů.

Ztráta asi 50 až 100 vlasů denně je přesně tento proud. Na hlavě máte velmi mnoho vlasů, takže je to nepatrný podíl. Většinu vlasů, které ztratíte, už nahrazují nové, které rostou pod nimi.

Některé běžné věci dělají normální ztrátu větší, než ve skutečnosti je:

• Dny mytí. Uvolněné vlasy se mezi mytími nahromadí a vypadnou naráz. Pokud si vlasy myjete jednou za pár dní, vidíte naráz úbytek za několik dní.
• Dlouhé vlasy. Stejný počet vlasů vytvoří větší hromádku, když je každý dlouhý.
• Česání a svazování. Zachytí vlasy, které už byly uvolněné. Ztrátu nezpůsobují.

Důležitá je změna oproti vašemu vlastnímu normálu. Pokud celé týdny nacházíte zjevně víc vlasů než obvykle nebo vlasy vypadají řidší, cyklus se mohl posunout. Dva nejčastější posuny fungují velmi odlišně.

Když naráz odpočívá příliš mnoho vlasů

Někdy šok pro tělo pošle velkou skupinu rostoucích vlasů do fáze klidu naráz. Mezi časté spouštěče patří nemoc s vysokou horečkou, porod, operace, drastická dieta a silný psychický stres.^1,2 Lékaři výsledek nazývají telogenní efluvium: silné vypadávání odpočívajících vlasů.

Nejdřív se zdánlivě nic neděje, protože vlasy potichu odpočívají ve folikulech. Pak jejich klid skončí zhruba ve stejnou dobu a vypadnou společně. Proto vypadávání obvykle začne asi 2 až 4 měsíce po spouštěči.^1,2 Do té doby už mnoho lidí na událost, která ho způsobila, zapomnělo.

Lékaři popsali několik způsobů, jak se to může stát. Rostoucí vlasy mohou přejít do klidu předčasně, nebo se může zkrátit samotná fáze růstu.³ V obou případech folikuly zůstávají, změnilo se jen jejich načasování. Když se spouštěč najde a odstraní, tento druh vypadávání se uklidní sám.²

Víc se dočtete v článku Vypadávání vlasů po stresu, nemoci nebo porodu.

Když se fáze růstu zkracuje

Dědičné řídnutí vlasů funguje jinak. Lékaři ho nazývají androgenní alopecie a je velmi časté u mužů i u žen.⁴

U geneticky citlivých lidí působí hormon DHT na folikuly na temeni a v přední části hlavy. S každým novým cyklem se fáze růstu zkrátí a folikul se trochu zmenší. Lékaři toto zmenšování nazývají miniaturizace.

Menší folikul vytvoří tenčí, kratší a světlejší vlas. Protože každý vlas roste kratší dobu, v každém okamžiku odpočívá větší podíl vlasů. Pauza před objevením nového vlasu se také může prodloužit.

Vlasy tedy nezmizí najednou. Pomalu je nahrazují slabší vlasy a za roky prosvítá kůže čím dál víc. Proto dědičné řídnutí vypadá jako řídnutí, ne jako vypadávání: v odtoku možná víc vlasů neuvidíte, ale vlasy, které máte, zakryjí méně.

Víc se dočtete v článku Dědičné řídnutí vlasů.

Proč každá léčba trvá měsíce

Cyklus určuje tempo každé léčby vlasů. Léčba může působit jen přes cyklus. Může pomoct folikulu zůstat déle ve fázi růstu nebo dřív začít nový vlas. Pak musí nový vlas narůst dost dlouhý na to, abyste ho viděli. To trvá měsíce, ne týdny.

Proto evropská doporučení pro dědičné řídnutí vlasů z roku 2017 radí hodnotit léčbu, například minoxidil a finasterid, asi po 6 měsících.⁴ Stejná doporučení říkají, že lidi je třeba upozornit, že minoxidil může v prvních 8 týdnech způsobit vypadávání.⁴ Jde o odpočívající vlasy, které se uvolní, když se cyklus znovu rozběhne, a je to očekávané.

123456Možné vypadáváníNa posouzení je brzy

Cyklus vysvětluje i to, co se stane, když léčbu ukončíte. Po vysazení minoxidilu obvykle začne zvýšené vypadávání asi za 3 měsíce,⁴ což je zhruba délka jedné fáze klidu. U finasteridu doporučení říkají, že je třeba ho užívat dál, aby účinek vydržel.⁴ Zkrátka, výsledky trvají jen tak dlouho, jak dlouho trvá léčba.

Stejná trpělivost platí i po období vypadávání. Když příčina zmizí, nové vlasy dorůstají normálním tempem a trvá měsíce, než přidají viditelný objem.

Praktická rada: jednou za měsíc či dva si vlasy vyfoťte na stejném místě a ve stejném světle. Zrcadlo den co den pomalou změnu posoudí špatně. Fotky s odstupem měsíců jsou mnohem spravedlivější.