Cykl wzrostu włosów

Czym jest mieszek włosowy

Każdy włos rośnie z mieszka włosowego, małego zagłębienia w skórze głowy. Na jego dnie dzielą się komórki, które budują włos i wypychają go na zewnątrz. Mieszek decyduje o tym, jak gruby będzie włos i jak długo będzie rósł.

Mieszek nie produkuje jednego włosa na zawsze. Pracuje w cyklach. Przez długi czas włos rośnie, potem przestaje, odpoczywa, wypada, a mieszek zaczyna nowy.

Twoje mieszki nie mają wspólnego harmonogramu. W każdej chwili jedne rosną, inne się zmieniają, a jeszcze inne odpoczywają. Dlatego nigdy nie tracisz wszystkich włosów naraz, tak jak niektóre zwierzęta zrzucają sierść na wiosnę.

Trzy fazy

Lekarze nazywają fazy po grecku: anagen, katagen i telogen. My używamy prostszych nazw: wzrost, przejście i spoczynek.

Wzrost (anagen)

To długa, aktywna faza. Na głowie zwykle trwa od 2 do 7 lat. Jej długość decyduje o tym, jak długie mogą być twoje włosy. Dlatego jedni zapuszczają włosy do pasa, a innym nigdy nie urosną dużo dalej niż do ramion.

W każdej chwili w tej fazie jest około 85–90% włosów na głowie.

Przejście (katagen)

Pod koniec fazy wzrostu mieszek przestaje tworzyć włos i się kurczy. Ta krótka zmiana trwa około 2 do 3 tygodni. W każdej chwili jest w niej tylko około 1–2% włosów.

Spoczynek (telogen)

Włos siedzi teraz w mieszku i nie rośnie, przez mniej więcej 3 miesiące. W każdej chwili odpoczywa około 10–15% twoich włosów.

Pod koniec spoczynku pod starym włosem zaczyna rosnąć nowy. Stary włos się luzuje i wypada, często przy myciu lub czesaniu. Potem w tym samym mieszku cykl zaczyna się od nowa.

Te proporcje to średnie. Różnią się między ludźmi, z wiekiem i w różnych miejscach głowy. Mimo to dobrze pokazują, jak wygląda norma.

Dlaczego 50 do 100 włosów dziennie to norma

Każdy włos, który tracisz, doszedł do końca fazy spoczynku. Odpoczywa mniej więcej co dziesiąty włos, a każdy spoczynek trwa około 3 miesięcy. Każdego dnia spoczynek kończy się więc dla stałego strumienia włosów.

Utrata około 50 do 100 włosów dziennie to właśnie ten strumień. Na głowie masz bardzo dużo włosów, więc to drobny ułamek. Większość włosów, które tracisz, już zastępują nowe, rosnące pod nimi.

Kilka zwykłych rzeczy sprawia, że normalna utrata wydaje się większa, niż jest:

• Dni mycia. Luźne włosy gromadzą się między myciami i wypadają razem. Jeśli myjesz włosy co kilka dni, widzisz naraz ubytek z kilku dni.
• Długie włosy. Ta sama liczba włosów tworzy większą kupkę, gdy każdy jest długi.
• Czesanie i wiązanie. Wyłapują włosy, które już się poluzowały. Nie powodują utraty.

Liczy się zmiana w stosunku do twojej własnej normy. Jeśli przez całe tygodnie znajdujesz wyraźnie więcej włosów niż zwykle albo włosy wyglądają na rzadsze, cykl mógł się przesunąć. Dwa najczęstsze przesunięcia działają zupełnie inaczej.

Gdy naraz odpoczywa za dużo włosów

Czasem wstrząs dla organizmu wysyła dużą grupę rosnących włosów do fazy spoczynku naraz. Częste wyzwalacze to choroba z wysoką gorączką, poród, operacja, drastyczna dieta i silny stres psychiczny.^1,2 Lekarze nazywają to łysieniem telogenowym (telogen effluvium): silnym wypadaniem odpoczywających włosów.

Najpierw pozornie nic się nie dzieje, bo włosy cicho odpoczywają w mieszkach. Potem ich spoczynek kończy się mniej więcej w tym samym czasie i wypadają razem. Dlatego wypadanie zwykle zaczyna się około 2 do 4 miesięcy po wyzwalaczu.^1,2 Do tego czasu wiele osób zdążyło już zapomnieć o wydarzeniu, które je wywołało.

Lekarze opisali kilka sposobów, w jakie może do tego dojść. Rosnące włosy mogą przejść w spoczynek za wcześnie albo sama faza wzrostu może się skrócić.³ W obu przypadkach mieszki zostają, zmienił się tylko ich rytm. Gdy wyzwalacz zostanie znaleziony i usunięty, ten rodzaj wypadania uspokaja się sam.²

Więcej przeczytasz w artykule Wypadanie włosów po stresie, chorobie lub porodzie.

Gdy faza wzrostu się skraca

Łysienie androgenowe działa inaczej. Jest bardzo częste u mężczyzn i u kobiet.⁴

U osób z genetyczną wrażliwością hormon DHT działa na mieszki na czubku i z przodu głowy. Z każdym nowym cyklem faza wzrostu się skraca, a mieszek trochę się zmniejsza. Lekarze nazywają to zmniejszanie miniaturyzacją.

Mniejszy mieszek tworzy cieńszy, krótszy i jaśniejszy włos. Ponieważ każdy włos rośnie krócej, w każdej chwili odpoczywa większa część włosów. Przerwa przed pojawieniem się nowego włosa też może się wydłużyć.

Włosy nie znikają więc nagle. Powoli zastępują je słabsze włosy, a przez lata skóra prześwituje coraz bardziej. Dlatego łysienie androgenowe wygląda jak przerzedzanie, a nie jak wypadanie: w odpływie może nie być więcej włosów, ale te, które masz, zakrywają mniej.

Więcej przeczytasz w artykule Łysienie androgenowe w prostych słowach.

Dlaczego każde leczenie trwa miesiącami

Cykl wyznacza tempo każdego leczenia włosów. Leczenie może działać tylko przez cykl. Może pomóc mieszkowi dłużej zostać w fazie wzrostu albo wcześniej zacząć nowy włos. Potem nowy włos musi urosnąć na tyle, żeby go było widać. To trwa miesiące, nie tygodnie.

Dlatego europejskie wytyczne dotyczące łysienia androgenowego z 2017 roku radzą oceniać leczenie, na przykład minoksydyl i finasteryd, po około 6 miesiącach.⁴ Te same wytyczne mówią, że trzeba uprzedzić pacjentów, iż minoksydyl może w pierwszych 8 tygodniach nasilić wypadanie.⁴ To odpoczywające włosy, które się luzują, gdy cykl znów rusza, i jest to spodziewane.

123456Możliwe wypadanieZa wcześnie na ocenę

Cykl wyjaśnia też, co się dzieje po przerwaniu leczenia. Po odstawieniu minoksydylu nasilone wypadanie zwykle zaczyna się po około 3 miesiącach,⁴ czyli mniej więcej po jednej fazie spoczynku. W przypadku finasterydu wytyczne mówią, że trzeba go brać dalej, żeby efekt się utrzymał.⁴ Krótko mówiąc, efekty trwają tylko tak długo jak leczenie.

Ta sama cierpliwość obowiązuje po okresie wypadania. Gdy przyczyna zniknie, nowe włosy odrastają w normalnym tempie i miną miesiące, zanim dodadzą widocznej objętości.

Praktyczna rada: raz na miesiąc lub dwa rób zdjęcie włosów w tym samym miejscu i w tym samym świetle. Lustro dzień po dniu źle ocenia powolną zmianę. Zdjęcia z odstępem miesięcy są dużo uczciwsze.