Doplnky výživy na vlasy: čo má dôkazy

Jediné pravidlo: testujte, nehádajte

Vlasové folikuly patria k najaktívnejším bunkám v tele, preto sa skutočný nedostatok železa, bielkovín alebo niektorých vitamínov môže prejaviť vypadávaním. To je zrnko pravdy za doplnkami na vlasy.

Problém je skok od „nedostatok spôsobuje vypadávanie“ k „doplnky vypadávanie vyriešia“. Ak máte hladiny v norme, pridanie ďalšieho vlasom zvyčajne nepomôže a niektoré živiny v nadbytku škodia. Dedičné rednutie, najčastejší druh vypadávania, poháňajú gény a hormóny, nie nedostatok vitamínov.

Pred kúpou sa preto opýtajte lekára, či má zmysel krvný test. Ktoré testy sa robia najčastejšie, nájdete v článku Kedy ísť s vypadávaním vlasov k lekárovi.

Biotín

Biotín (vitamín B7) je takmer v každom prípravku „na vlasy, pleť a nechty“. Prehľad z roku 2017 hľadal všetky dôkazy o biotíne a vlasoch.¹ Našiel 18 opísaných prípadov, keď biotín pomohol vlasom alebo nechtom, a za každým bola nejaká skrytá príčina, napríklad nedostatok biotínu alebo zriedkavé dedičné ochorenie. Dobré dôkazy, že biotín pomáha zdravým ľuďom, autori nenašli. Skutočný nedostatok biotínu je zriedkavý.

Je tu aj praktické riziko. Vysoké dávky biotínu môžu ovplyvniť niektoré laboratórne testy a dať falošné výsledky, vrátane hormonálnych testov a testu, ktorý sa používa na diagnostiku infarktu.² Ak biotín užívate, povedzte to pred každým krvným testom lekárovi aj laboratóriu.

Verdikt: vynechajte ho, pokiaľ lekár nezistí nedostatok.

Železo

Nedostatok železa je najčastejší nutričný nedostatok na svete a je obzvlášť častý u menštruujúcich žien.³ Patrí medzi typické spúšťače vypadávania.^6,7

Menej jasné je, či nízke zásoby železa bez chudokrvnosti spôsobujú vypadávanie vlasov a či vtedy pomôžu tablety železa. Podrobný prehľad dospel k záveru, že na odporúčanie železa ľuďom s vypadávaním, ktorí majú málo železa, ale nie sú chudokrvní, nie je dosť dôkazov a že je to rozhodnutie lekára. Chudokrvnosť z nedostatku železa treba naopak liečiť.³

Priveľa železa škodí, najmä ľuďom s častým dedičným ochorením nazývaným hemochromatóza.³ Preto je na prvom mieste test feritínu.

Verdikt: dajte si otestovať feritín a krvný obraz. Železo užívajte, ak vám ho lekár odporučí.

Vitamín D

Mnohé štúdie našli nižšie hladiny vitamínu D u ľudí s viacerými druhmi vypadávania vlasov. Súvislosť však neznamená, že jedno spôsobuje druhé, a prehľad z roku 2021 nenašiel presvedčivý dôkaz, že užívanie vitamínu D vypadávanie napraví.⁸

Vitamín D je dôležitý pre kosti a celkové zdravie a mnohým ľuďom v strednej a severnej Európe v zime chýba. Ak máte nízku hladinu, je rozumné ju z týchto dôvodov upraviť. Len nečakajte, že to zmení vaše vlasy.

Verdikt: oplatí sa doplniť, ak ho máte málo, no liečbou vlasov nie je.

Palma sabalová

Palma sabalová je rastlinný extrakt, ktorý možno slabo blokuje enzým vytvárajúci DHT, ten istý enzým, ktorý blokuje finasterid. Systematický prehľad z roku 2020 našiel päť malých randomizovaných štúdií a dve ďalšie štúdie doplnkov s palmou sabalovou, užívaných ústami alebo nanášaných na kožu hlavy.⁴ Výsledky naznačovali mierne zlepšenie počtu a kvality vlasov a dobrú znášanlivosť. Autori jasne napísali, že spoľahlivé a kvalitné údaje chýbajú a mnohé prípravky miešali palmu sabalovú s inými zložkami, takže je ťažké povedať, čo čo spôsobilo.

Verdikt: slabá, no vierohodná možnosť. Finasterid, ktorý má oveľa silnejšie dôkazy, nenahrádza.

Tekvicový olej

V 24-týždňovej štúdii so 76 mužmi s dedičným rednutím stúpol počet vlasov u tých, ktorí užívali kapsuly s tekvicovým olejom, o 40 %, s placebom o 10 %.⁵ Znie to pôsobivo, no kapsuly boli značková zmes, nie čistý tekvicový olej, štúdiu financovala firma, ktorá ich vyrábala, a nikto ju vo väčšej štúdii nezopakoval.

Verdikt: zaujímavé, nepotvrdené.

Multivitamíny a „vlasové gumíky“

Väčšina doplnkov na vlasy spája v jednom výrobku biotín, zinok, selén, vitamíny a rastlinné extrakty. Takéto zmesi sa hodnotia ťažko: keď štúdia uvedie prínos, nepovie, ktorá zložka pomohla, ani či účastníkom niečo nechýbalo už na začiatku. Európske odporúčania z roku 2017 k dedičnému rednutiu nedali pre doplnky výživy žiadne odporúčanie.⁹

Sledujte dávky. Výrobky často obsahujú oveľa viac biotínu, než potrebujete, a pri užívaní viacerých výrobkov naraz sa niektoré zložky sčítavajú.

Čo robiť namiesto toho

1. Ak vám vlasy vypadávajú, hľadajte spúšťač v posledných mesiacoch a opýtajte sa lekára na krvný obraz, feritín a testy štítnej žľazy.^7,3 Pozrite si Vypadávanie vlasov po strese, chorobe alebo pôrode.
2. Ak máte dedičné rednutie, liečbou so skutočnými dôkazmi je minoxidil a u mužov finasterid.
3. Jedzte dosť bielkovín a pestro. Drastické diéty sú známym spúšťačom vypadávania.⁶
4. Ak chcete doplnok aj tak vyskúšať, vyberte si taký s jednou zložkou v bežnej dávke, povedzte o ňom lekárovi a po šiestich mesiacoch ho poctivo posúďte podľa fotiek pokroku.